Недержание мочи и опущение внутренних половых органов можно вылечить

Каждый раз, беседуя с заведующим ОРПХ ЦКБ № 6 ОАО «РЖД» (ныне Медицинский Центр MONT BLANC) Сарваром Казимовичем Бакирхановым, мы обсуждаем насущные проблемы интимного характера, о которых женщины и мужчины просто стесняются говорить. Мы пытаемся донести до большинства, что все эти проблемы сегодня легко разрешимы с помощью уникальных методов интимной хирургии. Тема нашей сегодняшней беседы — недержание мочи у женщин и опущение внутренних половых органов. После общения со специалистом меня не покидала мысль о том, что наша отечественная интимная пластика в лице Сарвара Бакирханова действительно творит чудеса. Сейчас вы в этом сами убедитесь.

Корр.: Сарвар Казимович, недержание мочи — это настолько деликатная тема, что даже не представляется возможным полностью описать ее масштаб ввиду того, что все, кто так или иначе страдает от этого недуга, попросту молчат. И все-таки хотелось бы узнать, действительно ли она так широко распространена?

Бакирханов Сарвар: Это действительно одна из наиболее распространенных проблем современной медицины. О ее масштабах красноречиво свидетельствует тот факт, что Международное общество по удержанию мочи (ICS) ежегодно проводит в этом направлении сотни исследований. Специалисты всего мира единодушны в том, что проблема требует углубленного изучения. Доподлинно известно, что более трети женщин, которые приходят на консультацию или осмотры к гинекологу, отмечают факт непроизвольного выделения мочи. У кого-то это единичный случай, у кого-то происходит систематическое выделение мочи при физических нагрузках, кашле, смехе или чихании. К сожалению, таких около 40%, и лишь каждая десятая, преодолевая чувство стыда, признается своему врачу, что подобные печальные эпизоды имеют место быть.

Корр.: Степень распространенности заболевания очевидна. Всегда ли оно требует лечения?

Бакирханов Сарвар: Все, что так или иначе вызывает дискомфорт — физический или моральный, лечить необходимо. Недержание мочи — это как раз тот случай, когда физический недуг имеет социальный окрас. Лечение — это медицинская необходимость. Если женщина страдает этим заболеванием, то обостряется вопрос гигиены, нарушается микрофлора, не покидает чувство неуверенности. Разве недостаточно аргументов?

Корр.: В каком возрасте женщина может столкнуться с недержанием мочи и какие факторы повышают риск развития заболевания?

Бакирханов Сарвар: Недержание мочи может возникнуть как у молодых девушек, так и у женщин в более зрелом возрасте. Заболевание проявляется непроизвольным выделением продукта жизнедеятельности даже при незначительных физических нагрузках и напряжении. Как правило, это заболевание развивается у рожавших женщин после затяжных или стремительных родов, после гинекологических и эндоуретральных операций, травм, вследствие непосильных физических нагрузок.

Многие исследователи полагают, что ключевой фактор развития недержания мочи — это уменьшение анатомической длины уретры. Критическая длина, позволяющая женщине удерживать мочу, — 3 см. Либо нарушение функции сфинктеров. Чтобы читателям было ясно, я остановлюсь на механизме нормального мочеиспускания. Итак, когда мы ощущаем позыв к опорожнению мочевого пузыря, происходит сокращение детрузора — стенок мочевого пузыря, расслабляются мышечные сфинктеры — «сжиматели», раскрывается шейка мочевого пузыря, мочевой пузырь опорожняется. В результате анатомических или гормональных изменений деятельность сфинктеров нарушается.

Корр.: Недержание мочи можно решить несколькими методами, в том числе и медикаментозным. Однако все мы в глубине души понимаем, что глотать таблетки и ждать, что вот-вот свершится чудо, по крайней мере, несерьезно. В ОРПХ Вы проводите хирургическое лечение недержания мочи. В чем заключается метод и как так получилось, что сложную проблему можно вылечить за 15-20 минут?

Бакирханов Сарвар: Я использую метод TVT (Tension-free Vaginal Tape), зарекомендовавший себя в Европе как лучший хирургический способ лечения заболевания. Ежегодно на Западе проводится более 200 000 подобных петлевых операций. TVT-технология — это безопасное и малотравматичное хирургическое вмешательство, которое проводится под местной анестезией. Во время операции специалист использует проленовую петлю, которую при помощи игл-перфораторов натягивает во влагалище и выводит в надлобковой области. Преимущество операции состоит в том, что врач может контролировать силу натяжения ленты. Проленовая лента инкапсулируется в тканях и не теряет первоначальной прочности.

Эффективность операции можно оценить в 98%. Непосредственно во время операции у хирурга есть возможность оценить результаты — пациент делает кашлевую пробу. Это малоинвазивное чрезкожное вмешательство, которое сохраняет детородную и половую функцию женщины.

Корр.: Сарвар Казимович, довольно часто недержание мочи у женщин сопровождается так называемым пролапсом — опущением или выпадением внутренних половых органов. Я знаю, что Вы решаете и эту проблему.

Бакирханов Сарвар: Да, в ОРПХ проводится хирургическое лечение пролапса. К слову сказать, оно составляет около 20% от общего количества операций, выполняемых в области малого таза.

Корр.: Как проявляется это заболевание и каковы последствия?

Бакирханов Сарвар: Самый первый признак заболевания — это ухудшение качества половой жизни, недержание мочи, о которой мы говорили, недержание газов или стула. На более тяжелой стадии заболевания наблюдается выпадение матки из влагалищного отверстия, варикозное расширение вен, атрофия, воспаление и изъязвление слизистой оболочки. Порой доходит до того, что женщина просто зацикливается на проблеме, замыкается в себе и «выпадает» из семейной, профессиональной и общественной жизни.

В нашей клинике используется наиболее современный метод реконструкции тазового дна у женщин — система Prolift. Это фиксация между задней стенкой мочевого пузыря и передней стенкой влагалища, а также между задней стенкой влагалища и передней стенкой прямой кишки сетчатого протеза, который обеспечивает дополнительную поддержку органов малого таза и предотвращает рецидивы. Эта процедура легко переносится и позволяет пациентке вернуться к нормальной жизни в кратчайшие сроки.

Записаться на консультацию к Бакирханову С.К. можно по телефонам +7 (495) 920-61-50 и +7 (495) 920-72-84.