Когда после родов можно делать пластику живота?

Жизнь после родов часто сопровождают бурные «американские горки» эмоций, в том числе неудовлетворенность способностью тела вернуться к тому состоянию, которое было до беременности. Через один-два года после рождения ребенка 86% женщин говорят, что их живот все еще не вернулся в норму. Около 64% этих женщин признались, что хуже воспринимают своё тело с тех пор, как стали матерью. Сами по себе диета и упражнения не всегда могут обратить вспять проблемы избытка кожи и растянутой кожи и мышц после родов. Чтобы решить эти проблемы, женщины после беременности прибегают к подтяжке живота (см. фото до и после абдоминопластики), чтобы с ее помощью восстановить свою фигуру и вернуть уверенность в себе. Как это происходит и когда можно делать операцию после родов? Какие ограничения есть для молодых мам? На эти и другие вопросы нашего интервью ответила московский пластический хирург Ованесова Ольга Александровна.

Корр.: Сегодня я часто читаю в Интернете истории мамочек, которые рассказывают о своем преображении после пластических операций. Скажите, с какими проблемами чаще всего обращается эта категория пациентов и всегда ли способна помочь пластическая хирургия?

Ольга Ованесова: Беременность и вызванные ею колебания веса, гормональные изменения влияют как на кожу, так и на подлежащие мышцы живота. После родов они обычно получают излишки растянутой кожи, устойчивые жировые отложения в этой зоне, растяжки. У  кого-то могут возникнуть проблемы с пупком, могут беспокоить ослабленные прямые мышцы брюшной стенки (диастаз). И да, со всеми этими дефектами способна справиться абдоминопластика.

Корр.: Ольга Александровна, можете подробнее рассказать об этих эстетических проблемах? Разве нельзя их убрать спортом и диетами? В тех же социальных сетях многие молодые мамочки хвастаются тонкой талией спустя несколько месяцев после родов и ничего не говорят об операции.

Ольга Ованесова: Каждый случай индивидуален. Если женщина молодая, занималась спортом, тело и кожа у нее подтянутые, спортивные, во время беременности она ухаживала за кожей, то высока вероятность, что она сможет восстановить прежнюю фигуру самостоятельно. Когда всё наоборот — то, скорее всего, без помощи хирурга не справиться, если хочется идеальную фигуру. Многое зависит от генетики, образа жизни, поэтому сложно дать 100%-ный прогноз, кому удастся восстановить дородовые параметры, а кому — нет.

Что касается эстетических изъянов, вызванных беременностью, то даже после рекомендованного шестимесячного периода восстановления при правильном питании и физических упражнениях, может быть трудно вернуть дряблой коже в нижней части живота ее естественную упругость. В итоге формируется умеренный или чрезмерный кожный избыток.

Во время беременности мышцы пресса растягиваются по мере того, как матка расширяется, а гормоны истончают ткань, делая ее более мягкой и податливой. Хотя для женщины совершенно нормально иметь небольшое расширение по средней линии, разделение более чем на 2 см считается проблемой. Диастаз может появиться в любой момент во второй половине срока, после родов у матери брюшная стенка ослабевает, а более тонкая ткань средней линии не может поддерживать туловище и внутренние органы, что может привести к появлению грыж. Восстановление средней линии — даже с помощью упражнений — не всегда исчезает полностью. Диастаз — это дефект, превращающий стандартную абдоминопластику в более сложную операцию, во время которой, помимо удаления излишков кожи и контурирования нижней части живота, происходит подтяжка мышц брюшной стенки.

Этой пациентке пластический хирург Ольга Ованесова сделала абдоминопластику с переносом пупочного кольца и массивной липосакцией передней брюшной стенки, боков, области подмышек, лобковой области. Удалено 7500 мл жировой эмульсии. Ушит диастаз прямых мышц передней брюшной стенки с формированием талии. Герниопластика белой линии живота. Освобождённая при помощи липосакции от жира кожа верхней половины живота (над пупком) расправлена и перераспределена до лобковой области. Избытки мягких тканей всей нижней части живота (вся кожа от пупка до лобка) удалены через доступ под линией роста лобковых волос. Вместе с избыточным кожно-жировым лоскутом и липосакцией ушло 9,5 кг веса из проблемной зоны. Провисший лобок подтянут с парциальным лифтингом передней поверхности бёдер и укреплён в приподнятом положении. Еще больше фото этой пациентки в разных ракурсах вы можете увидеть в инстаграме О. Ованесовой

Корр.: Один из главных вопросов. Когда после родов можно планировать пластику живота? Нужно ли ждать?

Ольга Ованесова: Да, обязательно нужно подождать. После родов матке требуется шесть недель, чтобы вернуться к своему нормальному размеру, что является одной из причин, по которой лучше подождать, прежде чем выполнить пластику живота.

Лично я советую делать послеродовую коррекцию живота не раньше, чем через 3 месяца после стабилизации веса, если у вас есть избыточная масса тела, которая не уходит самостоятельно. Не забывайте, что во время грудного вскармливания не рекомендуется проведение операции под наркозом.

На сроке 9 месяцев после родов в организме активно проходят гормональные процессы, масса тела еще не устойчивая, организм как никогда раньше способен к самовосстановлению, это заложено природой. Физические упражнения способны обеспечить изумительный результат. Не зря после родов женщины достигают ошеломляющих результатов в спортивной карьере, ставят рекорды. Таким образом лишняя кожа еще может сократиться и, возможно, абдоминопластика не понадобится. Но если у вас уже до родов были излишки тканей, то полностью они не исчезнут.

Пациентка пришла к Ольге Ованесовой спустя некоторое время после родов. Кожа на животе не смогла сократиться, остались растяжки и дряблость. Сделали абдоминопластику с переносом пупка. Ушили диастаз прямых мышц передней брюшной стенки с формированием узкой талии. Фото результата операции сделано через 2 месяца после абдоминопластики. Еще больше фото этой пациентки смотрите в инстаграме О. Ованесовой

Корр.: Как вы проводите абдоминопластику женщинам после родов? Есть какие-то особенные нюансы, ограничения?

Ольга Ованесова: В зависимости от выраженности избытков тканей передней брюшной стенки, наличия рубца от кесарева сечения, избыточного отложения подкожной жировой клетчатки, расположения стрий, грыжевых выпячиваний пупочного кольца и белой линии живота применяются различные методики абдоминопластики или их комбинация с дополнительными приемами.

При проведении послеродовой абдоминопластики для достижения желаемого результата я работаю так:

• провожу доступ на 2 см ниже линии роста лобковых волос, чтобы полностью спрятать рубчик в зоне линии бикини
• ушиваю диастаз прямых мышц живота и получаю узкую талию
• при помощи липосакции удаляю избытки жира
• провожу миниабдоминопластику при отсутствии избытков кожи над пупочным кольцом и полную при ее наличии
• стараюсь удалить побольше излишних тканей в области локализации стрий
• полностью удаляю шов от кесарева сечения любого вида и размера
• вправляю грыжевые выпячивания и устраняю грыжевые ворота
• накладываю внутрикожный скрытый шов атравматичным инертным шовным материалом.

А про ограничения… Думаю, к ним можно отнести только необходимость выдержать определенные сроки после родов, и серьезные заболевания, при которых пластическая операция запрещена. Например, при сердечно-сосудистых патологиях, сахарном диабете, проблемами со свертываемостью крови и т. д.

Ольга Ованесова: Новые исследования доказывают, что абдоминопластика может иметь больше преимуществ, чем просто эстетические изменения и уверенность в себе. Эта операция может уменьшить хроническую боль и недержание мочи. В исследовании отмечается, что от 5 до 21% женщин испытывают хроническую боль в спине более чем через два года после родов. Даже через 10–12 лет после беременности от 25 до 38% женщин страдают недержанием мочи. Из-за разделения брюшных мышц и слабости нижняя часть спины остается нестабильной и неподдерживаемой, но подтяжка живота может помочь уменьшить боль, восстановив плотный каркас мышц. Кроме того, избавление от лишнего веса снижает нагрузку на спину. Хотя исследование было неубедительным в отношении того, как подтяжка живота снижает недержание мочи, многие специалисты считают, что процедура возвращает напряжение, распределенное по фасциальной сети, которое было потеряно во время беременности. Это может улучшить удержание мочи.

Корр.: Что насчет кесарева сечения? Оно не будет препятствием для операции?

Ольга Ованесова: Нет, мы даже часто используем этот же разрез, если он был выполнен хорошо. В других случаях, если надо, мы его корректируем в ходе абдоминопластики. Иногда женщины обращаются как раз из-за некорректно выполненного разреза, после которого внизу живота формируется так называемая «лесенка», живот из-за этого выглядит деформированным.

При этом опять же, подтяжку живота после кесарева сечения лучше делать не ранее, чем через год. Столько времени нужно на восстановление организма после этого вмешательства, прежде чем снова подвергать его очередной операции.

Корр.: Реабилитация после такой операции долгая?

Ольга Ованесова: Достаточно продолжительная. Может занимать несколько месяцев и требует соблюдения определенных правил. В первое время нельзя ходить прямо, можно только согнувшись, чтобы не разошелся шов. Никакой активной физической нагрузки, дабы не травмировать прооперированные ткани. Однако у меня еще не было ни одной пациентки, которая пожалела бы об операции из-за реабилитационного периода. Все они в итоге видят в зеркале свою красивую фигуру и плоский живот без дряблой кожи и растяжек. Абдоминопластика, к слову, является одной из тех операций, от результатов которой пациенты испытывают наибольшее удовлетворение. Поэтому, если у вас есть такое желание, приходите на консультацию, рассмотрим ваш случай и подберем идеальный для вас способ коррекции.

Другие материалы по этой теме:

Материал портала "PlasticReview"

Пластика живота у Ольги Ованесовой вернула счастье в мою жизнь  истории 

Материал портала "PlasticReview"

Операция «несколько-в-одном» предстояла серьезная  истории 

Материал портала "PlasticReview"

Пластический хирург Гукас Миракян  авторская колонка 

Материал портала "PlasticReview"

Комплексная бьютификация живота вторит чудеса!  интервью 

Материал портала "PlasticReview"

Пластический хирург Гукас Миракян  авторская колонка 

Материал портала "PlasticReview"

Тенденции и классические приёмы в проведении абдоминопластики  интервью 

Материал портала "PlasticReview"

Объем операции по абдоминопластике  интервью 

Материал портала "PlasticReview"

Готово ли ваше тело к лету?  статьи 

Материал портала "PlasticReview"

Пластический хирург Дмитрий Рябцев  авторская колонка 

Материал портала "PlasticReview"

Пластика живота после родов и кесарева сечения  интервью 

Материал портала "PlasticReview"

Пластический хирург Светлана Пшонкина  авторская колонка 

Материал портала "PlasticReview"

Мой новый животик как у моделей Victoria`s Secret  истории 

Материал портала "PlasticReview"

Абдоминопластика и увеличение груди после родов  интервью 

Материал портала "PlasticReview"

Абдоминопластика для худых пациенток  статьи 

Материал портала "PlasticReview"

Пластический хирург Светлана Пшонкина  авторская колонка 

Материал портала "PlasticReview"

Абдоминопластика — обязательное дополнение к бариатрии  новости 

Материал портала "PlasticReview"

Абдоминопластика с удалением грыжи у Светланы Пшонкиной  истории 

Материал портала "PlasticReview"

Пластическая хирургия на стыке научных дисциплин  новости 

Материал портала "PlasticReview"

Красивые рубцы после абдоминопластики  новости 

Материал портала "PlasticReview"

Отрежьте это немедленно!  истории