14 ноября 2018 годаПластический хирург Яна Кизюн
Для многих людей с морщинками, избытками и складками кожи на лице смириться трудно,
особенно тем, кто психологически чувствует себя молодым. Существует множество
косметологических процедур и хирургических методов лечения, позволяющих уменьшить
или обратить вспять эти признаки. Одно из них — круговая подтяжка лица (ритидэктомия).
С помощью данной пластической операции можно легко вернуть лицу молодость и свежесть.
За хирургическим омоложением лица обращаются не только женщины, но и мужчины.
Показания к круговой подтяжке лица
Пластические хирурги не станут выполнять эту операцию только по желанию пациента.
Для оперативного вмешательства необходимо наличие показаний. К ним относится опущение
тканей лица и шеи, выраженные носогубные складки, «второй» подбородок, брыли.
Операция довольно сложная, но при этом устраняет перечисленные возрастные изменения.
В последнее время круговая подтяжка лица все реже проводится как изолированная
операция. Чаще она сочетается со SMAS-лифтингом, чтобы получить максимально естественный
результат без эффекта «маски».
Как проводят круговую подтяжку лица
Традиционная ритидэктомия подразумевает лифтинг только
верхнего слоя кожи
Традиционная ритидэктомия подразумевает лифтинг только
верхнего слоя кожи. Более глубокие структуры не затрагиваются. При классической
методике пластический хирург делает небольшие разрезы в волосистой части головы.
Через этот доступ идет отслойка и перераспределение кожи, излишки иссекаются.
Затем края раны соединяются и накладываются косметические швы. Если необходимо
скорректировать овал лица, удалив «второй» подбородок, дополнительно выполняется
разрез в области подбородка. После операции остаются почти невидимые рубчики в
области вокруг уха и висков.
Ритидэктомия в сочетании со SMAS-лифтингом гарантирует более продолжительный
и заметный эффект омоложения. Совместить две операции советуют при возрастных
изменениях глубокого мышечно-апоневротического слоя (SMAS, или СМАС). Последний
включает в себя мышечную и соединительную ткани. Для коррекции хирург выполняет
аналогичные разрезы, что мы перечислили выше — в волосистой части головы за и
перед ушной раковиной. После этого кожа и подкожный слой отделяются, врач подтягивает
поверхностные и глубокие структуры.. Дополнить эту операцию можно липосакцией
подбородка и щек и подтяжкой шеи, если есть на это показания. При необходимости
пациенту в кожу ставят специальные дренажные трубки, призванные способствовать
удалению лишней кожи из организма. Как правило, их снимают на следующий день после
операции. В завершение операции на прооперированную область накладывают специальную
эластичную повязку.
Перед операцией пластический хирург наносит на лицо пациента специальную разметку,
согласно которой будут выполняться разрезы и отслойка тканей.
Эти операции по подтяжке кожи лица не выполняют молодым пациентам, только в исключительных
случаях, например, при врожденных генетических заболеваниях. Обычно кандидату
на ритидэктомию или СМАС-лифтинг больше 40 лет.
Подготовка к круговой подтяжке лица
Чтобы операция прошла успешно и не возникло неожиданностей во время хирургической
коррекции, стоит придерживаться определенных рекомендаций. За 2 недели до операции
пациенту нужно исключить курение и употребление алкоголя. Эти вредные привычки
вызывают кислородное голодание тканей и замедляют процесс реабилитации. Под запретом
и прием кроверазжижающих препаратов (например, аспирин). Придется временно прекратить
и прием гормональных препаратов.
В день операции в палате пациента навестит врач-анестезиолог, которому необходимо
рассказать обо всех аллергических реакциях, которые у вас были. Анестезиолог оценит
ваш анамнез и порекомендует наиболее подходящие препараты для анестезии. В случае
с подтяжкой лица это будет наркоз.
За 2 недели до операции пациенту нужно исключить курение
и употребление алкоголя
Реабилитация после круговой подтяжки лица
Масштаб хирургического вмешательства при подтяжке лица довольно обширный, поэтому
после операции пациент проводит 1-2 суток в стационаре клиники. Это необходимо,
чтобы пациент более менее восстановился для самостоятельной деятельности. За прооперированным
наблюдает медперсонал, чтобы при первых же симптомах возможного осложнения оказать
необходимую помощь. Эластичную повязку и дренажные трубки снимают на следующий
день после операции. Снятие швов происходит примерно через 5-7 дней, в зависимости
от индивидуальных показателей заживления ран.
После круговой подтяжки лица обязательно будет отек, который является защитной
реакцией организма на травмирование тканей. Он будет нарастать, его максимум обычно
приходится на 3 день после операции, но уже через 5-7 дней припухлость должно
исчезнуть. Пациенты во время реабилитационного периода могут ощущать болевые симптомы,
однако они не настолько сильны, чтобы их невозможно было бы купировать обычными
обезболивающими. Какие препараты для этого подойдут, дополнительно пропишет пластический
хирург.
Чтобы без стеснения выходить на публику, большинству пациентов нужно не больше
двух недель. Насколько быстро заживут ткани, предсказать невозможно, потому что
у каждого человека свои индивидуальные особенности регенерационных процессов.
Одним бывает достаточно недели, другим нужно больше времени.
Пока будет идти восстановление тканей, пациент может ощущать частичное или полное
онемение кожи, нарушение чувствительности и кровоснабжения. Эти побочные эффекты
обычно не опасны и проходят самостоятельно, если нет никаких осложнений. При успешной
подтяжке лица кожа обретает свой здоровый розовый оттенок уже через 2 недели.
По средним подсчетам, на восстановление нужно 1-2 месяца. Часто для ускорения
реабилитационного периода пациентам назначаются косметологические и физиотерапевтические
процедуры.
Чтобы восстановление тканей прошло без осложнений, нужно соблюдать ограничения,
которые пациенту выдаются в день выписки. Во-первых, пока не завершится реабилитация,
нужно спать на спине, желательно на высокой подушке. Первый месяц после ритидэктомии
нельзя посещать сауны, солярии и бани, бассейны. Не нужно подвергать прооперированную
область воздействию высоких и низких температур. Также в течение месяца не рекомендуется
окрашивать волосы, попадать под действие солнечных лучей. Вредные привычки также
под запретом. Все перечисленные правила обязательны к соблюдению, если вы хотите
получить новое молодое лицо без каких-либо осложнений.
Эффективность и продолжительность результата ритидэктомии
В зависимости от показаний, при помощи пластической операции можно визуально
помолодеть на 7-10 лет. Результат хирургической подтяжки лица обычно длится от
8 до 15 лет. Этот период варьируется в зависимости от вида операции, возраста
и изначального состояния тканей пациента, профессионализма пластического хирурга,
индивидуальных особенностей организма прооперированного... Чтобы дольше выглядеть
молодо, рекомендуется поддерживать здоровый образ жизни. Сделав одну подтяжку
лица, многие пациенты интересуются у своего пластического хирурга, сколько раз
можно повторять эту операцию? На протяжении всей жизни лучше не делать ритидэктомию
более 2-ух раз.
Круговая подтяжка омолодит лицо, уберет морщины и носогубные складки, устранит
опущение щек. Уходит «второй » подбородок, шейно-подбородочный угол вновь восстановлен.
Результатом качественной операции пациенты всегда довольны и часто рекомендуют
сделать подтяжку своим близким, если у последних есть проблемы с возрастными изменениями
на лице.
Пластический хирург Яна Кизюн принимает пациентов
в Центре пластической хирургии при больнице РАН в Санкт-Петербурге