17 ноября 2017 годаПластический хирург Галина Хрущ
Ввиду высокой популярности операции по увеличению груди вокруг нее сформировались
различные мифы, связанные преимущественно с вероятными осложнениями. Как показывает
практика, даже сегодня многие люди продолжают в них верить. Чем может быть опасна
аугментационная маммопластика? Рассмотрим широко обсуждаемые риски и выясним,
где правда, а где ложь.
Затруднение диагностики рака груди
Самые устрашающие мифы связаны с силиконовыми имплантами и онкологией молочной
железы. Почти все из них ничем не подкреплены. Наука утверждает следующее:
- Эндопротез не препятствует проведению маммографии;
- Он не скрывает подозрительные участки ткани, затрудняя оценку результатов исследования;
- При сжимании груди во время маммографии целостность данного медицинского изделия
не нарушается.
Однако женщины с имплантированной грудью все же должны уведомлять рентгеновских
лаборантов и врачей перед началом исследования о том, что им была сделана операция.
В подобных случаях с целью снижения вероятности деформации импланта и получения
оптимальных снимков используют специальное оборудование. В результате тело облучается
несколько больше, чем в ходе стандартной процедуры. Однако риск полностью оправдан.
Утверждения о связи увеличения груди с раком молочных
желез ничем не подкреплены
Что касается частоты развития заболевания, то
нет никаких доказательств того, что обладательницы имплантированной груди в большей
степени подвержены раку, чем другие женщины.
Капсульная контрактура
Рубцовая ткань, образующаяся вокруг эндопротеза, в норме не должна уплотняться
и сжимать изделие. Состояние, при котором это происходит, называется капсульной
контрактурой. В результате отмечается деформация груди, ее уплотнение или болезненность.
Нет точных данных о том, с какой частотой это случается. Если состояние становится
более тяжелым, пациентке может потребоваться операция. По моему мнению, причиной
капсулярной контрактуры является несоответствие объема сформированной полости
объему импланта (карман должен быть несколько больше). Иными словами, уже на этапе
проведения операции можно принять меры, позволяющие избежать осложнения.
Отложения кальция в тканях вокруг импланта
Само по себе данное состояние не является опасным. Если кальциевые отложения
в тканях вокруг импланта видны на маммограмме, они должны быть дифференцированы
от других похожих отложений, которые являются распространенными симптомом рака.
Иногда, для того чтобы определить, онкология у пациентки или нет, нужно изъять
маленький фрагмент ткани. Как правило, имплант при этом не трогают.
Дополнительные хирургические вмешательства
Женщина, намеренная сделать операцию по увеличению груди, должна знать, что в
перспективе ей может понадобиться незапланированное хирургическое вмешательство
— замена или удаление импланта. Посредством операции устраняют серьезные осложнения,
в числе которых следующие: разрыв или смещение импланта, капсульная контрактура,
инфекция или отложения кальция. Обязательно обсудите риск дополнительных вмешательств
со своим хирургом.
Обсудите риск дополнительных вмешательств со своим
хирургом
Развитие инфекции
Инфекция может сопровождать любую операцию. Как правило, она возникает в течение
нескольких дней или недель после вмешательства. Однако иногда развивается и позже.
Инфекционный процесс, протекающий при наличии в ткани инородного тела (в частности
импланта), хуже поддается лечению. Если антибиотики не помогают, изделие должно
быть удалено. После излечения инфекции можно установить новый эндопротез.
Гематома
Гематома — скопление крови внутри тканей тела (вокруг импланта или разреза).
В результате этого может отмечаться синюшность, припухлость, болезненность. Вероятность
возникновения гематомы после маммопластики не прогнозируема, поэтому поинтересуйтесь
у своего хирурга о его личном опыте. Гематома может появиться вскоре после операции
(Она также может возникать через некоторое время после травмы груди). Маленькие
гематомы рассасываются самостоятельно, большие требуют лечения, успех которого
во многом зависит от своевременности обращения к специалисту.
Медленное заживление раны
В редких случаях имплант может чрезмерно растягивать кожу, нарушая кровоснабжение
краев раны. Это приводит к выпячиванию изделия. Такой дефект корректируется только
хирургическим путем.
Изменение чувствительности соска и груди
После маммопластики чувствительность соска и груди может повысится или понизится.
Причем как на время, так и навсегда.
Смещение импланта
В некоторых случаях эндопротез смещается и придает груди неестественный вид.
Это может быть временным явлением, спровоцированным сокращением мышц (при соответствующей
установке). Имплантат может контурировать в результате его выпячивания под тонким
слоем кожи и молочной железы, может прощупываться. Подобные дефекты устраняются
хирургическим путем. Расположение импланта под мышцей дает возможность свести
вероятность возникновения перечисленных проблем к минимуму.
Грудное вскармливание
Некоторые женщины, ранее перенесшие маммопластику, жаловались на здоровье своих
детей, находящихся на грудном вскармливании. В связи с этим были проведены соответствующие
исследования. Сегодня нет данных, подтверждающих то, что силиконовые импланты,
являются причиной развития каких-либо заболеваний у кормящей матери и ее ребенка.
Ziduxeva 
Среда, 22 ноября 2017 года в 11:03
