Логин
Пароль
Регистрация  |  Напомнить пароль
Пример:  Реклама пластических хирургов
Наш портал о-о-очень большой. Найдите то, зачем пришли!
Статьи
Новости
Интервью
Видео
Истории
События
PlasticReview: Интервью От неудачного исхода ринопластики не застрахован никто
5 апреля 2018 года

От неудачного исхода ринопластики не застрахован никто

От неудачного исхода ринопластики не застрахован никто. В каких-то случаях можно говорить о том, что причиной осложнений стали допущенные в ходе операции технические ошибки и просчеты пластического хирурга, в каких-то виной всему недисциплинированность самого пациента, ну а в каких-то случаях — роковое стечение факторов. В этом материале мы не ставим задачу разобраться в причинах неблагоприятного исхода операции, мы хотим лишь подчеркнуть, что любой, даже самый сложный случай, поддается коррекции. Да, возможно, результаты вторичной ринопластики будут уступать в эстетике первичной, но опытный квалифицированный хирург всегда сможет «выжать» из вашего носа максимум. Сегодня мы будем беседовать со специалистом, который не нуждается в громком представлении. Его заслуги в области коррекции носа признаны и коллегами, и самими пациентами. Итак, на наши вопросы сегодня отвечает доктор Александр Жуков, к.м.н., пластический эстетический реконструктивный хирург.

Корр.: Александр Юрьевич, многие пациенты, которые сделали первую ринопластику в других клиниках, идут к Вам на переделку. То есть общественное мнение сформировалось: Вас считают одним из лучших в этом направлении, Вам доверяют. Хотелось бы узнать, с какими именно проблемами и недовольствами обращаются пациенты?

Александр Жуков: Как правило, пациенты приходят с жалобой на затрудненное дыхание или его отсутствие вследствие некорректно проведенной операции. Вторая группа недовольств связана с различного рода деформациями и асимметрией.

Предварительные результаты можно оценить сразу после снятия гипса
Корр.: Ситуации, когда пациент приходит к хирургу с некрасивым, но дышащим носом, а уходит с красивым, но утратившим свою функциональную особенность, сегодня повторяются все чаще и чаще. Вы сказали, что это может быть следствием «некорректно проведенной операции». Что Вы имели в виду?

Александр Жуков: Операция, в ходе которой хирург допустил ошибку, которая и стала роковой. Коррекция носа — это всегда взаимодействие внешних и внутренних структур. То есть если мы работаем с наружным носом, хотим улучшить эстетику, но при этом не учитываем анатомические особенности перегородки, то не исключены проблемы с дыханием. Чтобы провести грамотную коррекцию специалисту просто необходимо владеть техникой септопластики.

Корр.: Как пациенту обезопасить себя?

Александр Жуков: Успех повторной ринопластики зависит от опыта, квалификации хирурга. Во избежание негативных последствий в виде осложненного дыхания рекомендуется обращаться к опытным хирургам.

Корр.: Александр Юрьевич, мы знаем, что хирурги — не Боги. Неудачи могут быть у каждого, даже самого именитого хирурга. Но ведь не всегда осложнения возникают по вине специалиста.

Александр Жуков: Совершенно верно, не всегда. Иногда хирург спланировал все правильно, рассчитал правильно, на высшем уровне провел все манипуляции, но в итоге все вышло не совсем так, как он того ожидал. Нос — это живой организм, поэтому у кого-то спайка может образоваться, у кого-то вмятинка, могут быть незначительные искривления. Важно то, что эти эстетические недостатки можно устранить нехирургическим путем — с помощью инъекций, манипуляций, процедур. Сегодня разработано огромное количество методик и препаратов для этих целей.

Корр.: После ринопластики в течение года нос пациента пребывает в динамике. Когда правильнее всего давать оценку работе хирурга и говорить о переделке?

Александр Жуков: Предварительные результаты можно оценить сразу после снятия гипса. Уже на этом этапе визуально можно определить, правильно нос сформирован или нет. Через месяц-полтора, оценив ситуацию, хирург и пациент решают, нужна повторная коррекция или можно обойтись без нее. И здесь тоже не стоит спешить с повторной ринопластикой, поскольку основная масса отечности спадает только к 3-4 месяцу, а то и позже. И уже после того, как отек спал, принимается окончательное решение относительно коррекции результатов. Иногда происходит забавные случаи. Ко мне приходят пациенты из других клиник и говорят, что у них после операции «вырос хрящ или кость». Эти жалобы вызывают у меня улыбку, поскольку знаю, что ни хрящи, ни кость, ни что-то еще не может вырасти после ринопластики. Просто сходит отек и обнажает все неровности.

Корр.: Хирурги, чьи ошибки Вы исправляете, не обижаются на Вас?

Александр Жуков: Это нормальная здоровая практика. Здесь не должно быть никаких обид. Работа — работой, личные отношения — отношениями. Прежде чем взяться за пациента, я всегда рекомендую ему сделать повторную ринопластику у того специалиста, который проводил первую. И только если он категоричен и хочет делать коррекцию у меня, я продолжаю диалог.

Из общего числа пациентов, которые приходят на пластику носа, 20-25% обращаются за повторной
Корр.: Какой процент операций приходится на повторную ринопластику?

Александр Жуков: Из общего числа пациентов, которые приходят на пластику носа, 20-25% обращаются за повторной.

Корр.: Какова психология пациента, который планирует сделать коррекцию неудачной операции? Наверняка, они в подавленном состоянии, агрессивные, пессимистично настроенные.

Александр Жуков: Отнюдь нет! Они готовы к пластике. Обычно не испытывают никаких страхов перед предстоящей операцией, зачастую форсируют события с целью поскорей получить хороший результат.

Корр.: Сколько времени должно пройти между неудачной операцией и ее последующей коррекцией?

Александр Жуков: Все зависит от объема. Если речь идет о полной коррекции, то не раньше, чем через 6 месяцев. Если объем оперативного вмешательства небольшой, то повторную ринопластику можно провести на 3-4 месяц.

Корр.: Усложняется ли работа хирурга с каждой последующей коррекцией?

Александр Жуков: Безусловно. Поэтому для хирурга важен опыт как в первичной, так и в повторной ринопластике. Здесь очень много нюансов, очень много подводных камней. Не раз сталкивался во время проведения коррекции с тем, что после нескольких операций у пациентов от носа ничего не оставалось — ни костной ткани, ни хрящевой. Приходилось воссоздавать нос с нуля, используя импланты — донорский материал самих пациентов.

Корр.: Не раз приходилось слышать от пациентов, что повторная ринопластика им выполнялась под местной анестезией. Действительно ли это так?

Александр Жуков: Если объем операции небольшой, то это вполне допустимо.

Корр.: Каковы особенности реабилитации после повторной ринопластики?

Александр Жуков: Реабилитация протекает в обычном режиме, единственное, требуется более тщательный контроль, поэтому число плановых послеоперационных осмотров следует увеличить.

Корр.: Я благодарю Вас, Александр Юрьевич, за беседу. Пациентам, которым только предстоит повторная ринопластика, хочется пожелать легкой реабилитации. А Вам — удачи в столь нелегком, но интересном деле!

Марта Русецкая
 

Комментарии: всего 1

Число уровней комментариев для показа
Авторитет: 107
Новичок, 27 сообщений
Ответить пользователю
  
Ссылка
  
   Четверг, 5 апреля 2018 года в 21:21
Моей подруге делал нос, здорово получилось
Оставить комментарий
  Оставить комментарий
Перейти к теме на форуме
  Перейти к теме на форуме
ЗАКРЫТЬ
  

Редактировать тему

Заголовок *
Анонс (выводится под названием темы в списке тем)
Текст *
Руководство по работе с редактором (вставка изображений, видео и т.д.).
Улыбка Классно Поцелуй Слушаю музыку Хорошая шутка Нечего сказать Плачу Огорчен Выпиваю Дьявол Скучаю Отстой Молчу Поцеловал Подмигиваю Влюблен Спасибо Бомба Сюрприз Злой Целую Показываю язык Шутка Стоп Очкарик Крик Краснею Ангел
ЗАКРЫТЬ
  

Ваш комментарий

Заголовок
Текст *
Руководство по работе с редактором (вставка изображений, видео и т.д.).
Улыбка Классно Поцелуй Слушаю музыку Хорошая шутка Нечего сказать Плачу Огорчен Выпиваю Дьявол Скучаю Отстой Молчу Поцеловал Подмигиваю Влюблен Спасибо Бомба Сюрприз Злой Целую Показываю язык Шутка Стоп Очкарик Крик Краснею Ангел

Другие материалы по этой теме:

Материал портала "PlasticReview"
Три правила ринопластики  статьи