С этой методикой вы не будете краснеть в стрессовых ситуациях

Конференц-зал, заполненный людьми, пришедшими послушать Ваше выступление. Собеседование с работодателем. Совещание, которое начнется с минуту на минуту. Это стресс, это переживание, это эмоциональная нагрузка. В таких ситуациях 1 человек из 500 обязательно столкнется с блашинг-синдромом, проявляющемся в резком покраснении лица, шеи и зоны декольте. Оказывается, есть достаточно эффективные меры борьбы с этим синдромом. О том, как навсегда избавиться от блашинг-синдрома мы говорили с торакальным хирургом, специалистом по эстетической хирургии грудной клетки Отделения торакальной хирургии МОНИКИ Кузьмичевым Владимиром Александровичем .

Корр.: Владимир Александрович, что представляет собой блашинг-синдром?

Владимир Кузьмичев: Блашинг-синдром — это покраснение в стрессовых ситуациях, это эмоциональное проявление, свойственное людям и высшим приматам. В свое время Чарльз Дарвин описал покраснение как проявление эмоций у обезьян.

Корр.: Каков механизм покраснения?

Владимир Кузьмичев: Покраснение — это повышенная реакция симпатической нервной системы на волнение, страх, стресс. Вегетативная нервная система человека состоит из парасимпатической и симпатической, которая, в свою очередь, регулирует процессы, связанные с потоотделением и деятельностью сердца, легких, кишечника, половых желез и других человеческих органов. Под воздействием внешних психологических факторов симпатическая нервная система человека провоцирует расширение сосудов лица, что приводит к резкому покраснению.

Корр.: Покраснение — очень распространенное явление. Краснеет ребенок, пытающийся обмануть родителей, краснеет студент во время сдачи экзаменов, краснеет и преподаватель, читающий лекции. Одним словом, краснеют многие. Можно ли в этом случае говорить о блашинг-синдроме?

Корр.: Какие нехирургические методы лечения блашинг-синдрома на сегодняшний день известны?

Владимир Кузьмичев: На определенном этапе человеку может помочь психолог, однако возможности психологических методик ограничены и не могут гарантировать стопроцентный результат. Эпизоды покраснения постоянно проявляются, поэтому без медикаментозных препаратов порой не обойтись. Самый простой медикаментозный метод лечения блашинг-синдрома — это прием бета-блокаторов в периоды «ожидаемого покраснения». То есть когда человек знает, что в стрессовой ситуации, которая произойдет через 3-4 часа, он покраснеет.

Бета-блокаторы не помогут той категории людей, которая краснеет в любое время дня, вне зависимости от наличия стрессовой ситуации. В какой-то степени здесь может помочь прием антидепрессантов, которые если не убирают полностью покраснение, то стирают эмоциональную составляющую. После приема этих препаратов если человек и покраснеет, то его реакция на это будет совершенно спокойной.

Корр.: В чем особенность хирургического лечения блашинг-синдрома?

Владимир Кузьмичев: Цель оперативного вмешательства состоит в блокировании симпатической нервной системы. Наложение клипсы на ганглии (скопление нервных клеток) выполняется эндоскопически через маленькие проколы в подмышечной впадине.

Корр.: Можно ли квалифицировать оперативное вмешательство как самый эффективный и безопасный метод лечения блашинг-синдрома?

В той или иной степени после операции потливость тела меняется почти у всех пациентов. В половине случаев изменения столь минимальны, что их можно выявить только с помощью специальных тестов. Где-то в 40% случаев это ощутимое усиление потливости в области спины, живота, которое в социальном плане не беспокоит пациентов и возникает лишь в период активной физической нагрузки, эмоционального напряжения, в жаркую погоду, в душном помещении. По сравнению с проблемой покраснения эта потливость не вызывает психологического дискомфорта.

И лишь у 10% пациентов появляется ярко выраженный компенсаторный гипергидроз. В таких случаях большой вопрос, что будет беспокоить пациента больше — потливость или покраснение.

Корр.: Можно ли предупредить или хотя бы предсказать вероятность возникновения компенсаторного гипергидроза?

Владимир Кузьмичев: Мы более или менее можем предположить шансы на возникновение побочного эффекта. Но это шансы, а не гарантии. Поэтому к отбору пациентов на операцию надо всегда подходить ответственно. Многим мы попросту отказываем. К примеру, пациентов с кожными проявлениями, которые и вызывают покраснение, мы отправляем к коллегам — дерматологам и косметологам.

Есть группа пациентов, которая краснеет в душном помещении, после еды, после принятия ванны или теплого душа. Их проблема не имеет ничего общего с блашинг-синдромом, покраснение в данном случае можно объяснить терморегуляционными процессами. И, наконец, представители третьей группы пациентов, которым мы чаще всего отказываем, имеют на лице стойкие участки покраснения, которые в случае проведения операции лишь немного посветлеют, но не исчезнут полностью.

Кандидатами на нашу операцию являются пациенты, у которых на фоне абсолютно нормальной кожи лица бывают периоды внезапного покраснения. Часто покраснение лица сочетается с покраснением шеи и зоны декольте, к сожалению, с помощью данной операции откорректировать эту зону не представляется возможным.

Корр.: Какие еще побочные эффекты могут появиться после операции?

Владимир Кузьмичев: У ряда пациентов может произойти некоторое снижение частоты сердечных сокращений, что приводит к проблемам с аэробной выносливостью. В первую очередь, речь идет о спортсменах. Поэтому перед проведением операции эту категорию пациентов необходимо проинформировать о возможных осложнениях.

Корр.: Может ли блашинг-синдром сопутствовать другим заболеваниям или физиологическим состояниям?

Владимир Кузьмичев: Блашинг в сочетании с гипергидрозом (повышенной потливостью) лица характерен для женщин в период менопаузы. Это ни в коем случае не является показанием к операции. в данном случае пациентке следует обращаться к гинекологу-эндокринологу. Если же блашинг-синдром сопровождается с повышением давления, мы исследуем гормоны надпочечников, так как это может быть проявлением гормональной патологии.

Корр.: Как долго длится сама операция и какие рекомендации Вы можете дать пациенту в период реабилитации?

Владимир Кузьмичев: Операция длится около 30 минут, результаты заметны уже сразу после ее проведения. Небольшая болезненность в местах проколов может сохраняться 3-4 дня. На следующий день после операции пациента выписывают из клиники, приступить к работе можно будет через 2-3 дня. В течение 10-12 дней необходимо исключить тяжелые физические нагрузки. Как минимум год я рекомендую не набирать лишние килограммы и избегать активности, которая приводит к повышенному потоотделению, — бани, сауны, принятие солнечных ванн, поездки в жаркие страны.

Пациенты, которые не стали жертвами побочного эффекта, проявляющегося в виде компенсаторного гипергидроза, очень высоко оценивают результаты операции. У них многое меняется в жизни. Одна из первых моих пациенток была прооперирована почти 10 лет назад. Мы и сегодня поддерживаем с ней связь. Операция полностью обратила ее жизнь. Из застенчивого и угнетенного человека она превратилась в настоящую бизнес-леди с активной жизненной позицией. И это не может не радовать!

Записаться на бесплатную консультацию к Кузьмичеву Владимиру Александровичу можно по телефонам: +7 (499) 250-33-43 и +7 (499) 250-27-84

Подробнее на http://www.erythrophobia.ru/