| |
|
 |
|
 Зарегистрируйтесь, чтобы общаться на сайте... |
|
 |
|
|
19 марта 2020 года Спейслифтинг и СМАС-лифтинг. Какая методика лучше? Круговая подтяжка лица раньше была единственным способом вернуть себе несколько лет. Сегодня омолаживающая пластика включает широкий спектр операций, призванных бороться с наступающей старостью. Существуют как малоинвазивные методики, справляющиеся с умеренными проявлениями угасания кожи, так и глубокие подтяжки, устраняющие выраженные возрастные признаки. Из последних наиболее популярны СМАС-лифтинг и спейслифтинг. Что это за операции, в чем их отличия и какой способ эффективнее? На эти и другие вопросы нам ответила известный пластический хирург из Москвы Ованесова Ольга Александровна. Корр.: Не все хирурги любят заниматься пластикой лица, когда есть более «простой» способ заработать — делать маммопластику или липосакцию. А у вас, наоборот, одно из приоритетных направлений — именно операции на лице. Почему? Ольга Ованесова: Потому что я люблю этим заниматься. Омолаживающие методики меня интересуют с технической точки зрения, потому что операции эти сложные и удовлетворительный результат зависит от множества факторов, ведь малейшие изменения могут сделать лицо неузнаваемым. С другой стороны, мне нравится реакция пациентов, которые испытывают просто массу эмоций, когда видят себя снова молодого. Думаю, эта составляющая тоже сыграла роль в том, что подтяжки лица стали одними из моих любимых операций. Я всегда стараюсь получить максимальный эффект омоложения, сочетая существующие методики и совершенствуя собственные. Иначе не получится достигнуть желаемого результата, ведь процесс старения индивидуален, так что и решение возрастных проблем должно быть аналогичным. Корр.: Сегодня круговую подтяжку уже не назовешь популярным способом омоложения. Почему? Ольга Ованесова: Идет прогресс, как в целом в медицине, так и в пластической хирургии. Круговая подтяжка, или ритидэктомия, решает ограниченный круг проблем — устраняет лишь избытки кожи. Теперь известны другие методики, позволяющие не просто удалить лишнюю дряблую кожу, но и вернуть на место опустившиеся внутренние структуры — мышцы и другие ткани. Эти усовершенствованные операции дают более выраженный эффект и длительный результат. Да и в целом, такой подход к омоложению является более правильным, по моему мнению. Корр.: И что же это за более современные методики? Ольга Ованесова: Это СМАС-лифтинг и спейслифтинг. Эти операции по глубокой подтяжке я использую чаще всего, если необходимо бороться с ярко выраженными проявлениями процессов старения. SMAS-лифтинг — это классическая операция омоложения. Её эффективность проверена годами. Те пациенты, которые немного изучали тему подтяжек знают, что речь идет о лифтинге поверхностного мышечно-апоневротического слоя (или слоя SMAS) лица с атравматичным натяжением кожи. Спейслифтинг считается инновационной методикой. Её разработал знаменитый хирург Брайан Мендельсон в 90-х годах прошлого века. Данная подтяжка подразумевает омоложение в результате работы с пространствами лица. У спейслифтинга есть определенный спектр показаний. Если его провести не тому пациенту, то результата не будет заметно. Хотя аналогично ситуация обстоит и в СМАС-лифтинге, и других техниках омоложения. Корр.: А почему спейслифтинг называют инновационным? Понимаю, что ей чуть больше 30 лет, но в этом ли вся заслуга? Ольга Ованесова: Конечно, нет. Хирургические методики закрепляются в практике, только если от них есть польза и достоверный эффект. Но так сразу революционность методики (во всяком случае в момент ее открытия) не объяснить — для этого нужно понять, как устроено лицо человека. Мимические мышцы и расположенная над ними фасция формируют мышечно-апоневротический слой, благодаря которому мы и способны менять выражения лица. СМАС-слой с одной стороны крепится к коже и подкожно-жировой клетчатке, с другой — к черепу. Благодаря движениям мышц мы выражаем свои эмоции, но также динамика этих структур вызывает появление морщин и складок. С возрастом связки, которыми соединены СМАС-слой и кости, растягиваются, как следствие — происходит провисание кожи. ⠀ Брайан Мендельсон открыл, что под мимическими мышцами находятся особые пространства, заполненные жировыми клетками. Всего таких пространств (space — на англ.) оказалось три — в скуловой области, теле щеки и в области нижней челюсти. Эти «спейсы» с годами и под влиянием гравитации аналогично провисают, увеличиваются в размерах. Как видите, до открытия доктора Мендельсона хирурги не знали о такой особенности анатомии, а сам «первопроходец» разработал операцию, которая позволяет корректировать эти пространства и возвращать их в первоначальное положение. Корр.: А какие показания к проведению той или иной подтяжки? Ольга Ованесова: Они не сильно отличаются. Среди показаний — опущение мягких тканей, выраженные носогубные складки, жировые отложения, брыли, «второй подбородок», нечеткий овал лица, низкая эффективность ранее произведенных подтяжек. Спейслифтинг хорошо справляется и с проблемой скуловых мешков, или, по-другому — малярных. Корр.: Главный вопрос нашего интервью. В чем отличия СМАС- и спейслифтинга? Ольга Ованесова: В меньшей травматичности второй методики и в принципе хирургической техники. При СМАС-лифтинге проводится отслойка кожи и мышечно-апоневротического слоя. Его приподнимаются почти по всей передней поверхности лица, от скул до угла нижней челюсти, затем перемещают в нужном направлении и фиксируют. При спейслифтинге отслаивается не весь мышечно-апоневротический слой — хирургу достаточно заходить под него в определенных зонах — тех самых свободных пространствах. Врач может разделить опустившиеся участки и провести их лифтинг, при этом не затрагивая сосуды и нервные волокна, кровеносные сосуды. В итоге мы получаем всё тот же полноценный эффект омоложения, но травматичность при этом снижена в разы. Корр.: А что касается продолжительности эффекта или наличия послеоперационных следов? Ольга Ованесова: При грамотно выполненной операции и постоянном уходе за кожей эффект омоложения после обеих операций вполне может сохраняться в течение 10-15 лет. Нельзя сказать, что после СМАС-лифтинга результат однозначно будет короче, чем после спейслифтинга. Эти подтяжки обе хороши и многое зависит от индивидуальных особенностей пациента и его образа жизни. Послеоперационных следов незаметно ни в первом, ни во втором случае, если ваш хирург — квалифицированный специалист. Разрезы-доступы при подтяжке СМАС-слоя, конечно, чуть длиннее, но они маскируются и выполняются в местах, обычно недоступном взгляду. После правильного заживления рубцы поблекнут и остаются вне зоны обозрения большинства людей. Корр.: Однако, если спейслифтинг лица менее травматичен, то и реабилитационный период будет переноситься легче, чем после SMAS-лифтинга? Ольга Ованесова: Да, тут вы правы. Отеки и синяки проявляются минимально, заживление происходит быстрее, потому что не было обширной отслойки тканей. В среднем, первичный результат после спейслифтинга можно оценивать уже спустя 5-7 дней, а после пластики SMAS — через 3-4 недели. На 10 день после подтяжки Мендельсона многие пациенты уже выходят на работу. В любом случае, мы учитываем желание пациента сделать тот или иной вид подтяжки, но окончательное решение принимает пластический хирург. Мы анализируем все имеющиеся показания, анатомические и другие индивидуальные особенности пациента, после чего подбираем наиболее оптимальный тип омоложения, который подойдет конкретно этому человеку. Ирина Плесецкая
Другие материалы по этой теме:
Материал портала "ВсеОкосметологии.ру" Московский хирург стал лучшим специалистом по омоложению лица новости 
Материал портала "PlasticReview" Эндоскопический лифтинг средней зоны с перераспределением жировх пакетов авторская колонка |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Khalisi 
Понедельник, 23 марта 2020 года в 10:42
|
Материалы, размещенные на сайте, имеют возрастные ограничения 18+. Фото и видео носят медицинский характер и размещены исключительно в информационных целях. Не рекомендованы к просмотру лицам, не достигшим совершеннолетнего возраста, а также беременным и людям с неустойчивой психикой. Информация на сайте носит рекомендательный характер. Посоветуйтесь с лечащим врачом. © Независимый портал о пластической хирургии «PlasticReview:» (2006 — 2024). Републикация текстовых и графических материалов сайта возможна только с письменного разрешения администрации. |